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• 胶囊内镜能代替肠镜吗

  我们现在做肠镜呢，是大家普遍有一个感觉，就是不舒服，这种不舒服是什么原因呢，因为我们这个肠管是门字形的摆在我们的腹腔里面，我们用肠镜去做的时候呢，一个问题是要绕圈，拐来拐去拐来拐去，对我们肠道就有很强的一种不良刺激，就会感觉非常不舒服，那么大家就有一个想法，我们可不可以用一个小的肠镜进去呢，所以就发明了一个胶囊的肠镜，胶囊肠镜设想是很好的，但是胶囊肠镜有两个，非常大的缺点，第一个是它的镜头方向，指向不准确，因为它翻跟头啊，它小嘛，它不是说这个镜头一直对着前方或者一直对着后方，它可能会转着圈的去看，这样的话拍下的图像来虽然可以看到，可是它这个图像，代表着哪个部位看上去不好看，这是它的第一个缺点。第二个缺点也就是它体内呆的时间很长，那么很长就带来一个问题了，一般来讲就是吃进去食物，一般一天大便一次，那么就是说它可能会有24小时，那么一个临床医生，一般我们进去五六分钟就看完了，一个临床医生，他只要需要五六分钟一个注意力的集中，如果24小时让临床医生，都注意力集中，理论是做不到的，那做不到怎么办呢，就有漏的情况，所以目前来讲，胶囊内镜还不太适合广泛的使用，就是因为这个问题没有，那么我想随着技术的发展，我们可以针对性的去解决，你比方说，我们肯定里面会有金属含的成分，磁性的成分，我们可不可以，用一个磁性的磁体在体外去拉动它，也就是说让它固定在一个方向，因为没有必要走得那么慢，速度也可以走得稍微快一点，因为没有必要走得那么慢，我可以拉动它往下走，这是第一个，这个东西呢，工程师可能可以帮我们解决它，第二个问题呢，是什么呢，我们可以靠人工智能，如果人工智能以后呢，它可以帮我们去读，因为我可以把各种各样图像，设到里面去，如果说人工智能的，图像判读仪呢，帮我们去判读，这个地方是正常黏膜，还是一个不正常的黏膜，它如果说不正常的黏膜，可以把图像给我们截下来，如果说是正常黏膜，它就过去了，如果说是，看的似是而非的，也可以把图像截出来，提供临床依据参考，那么临床医生在拿过来看，去判定，疑似似是而非的东西，究竟，是正常的，还是不正常的，所以我想有了这两样技术的发展和突破以后，这个胶囊内镜，将来是可以替代我们现在的传统内镜，但是目前来讲，还没有发展到这个之前，是不可以替代的。

  

  02:50
  李东冰 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-09-13 28786次

• 肠镜能看到痔疮吗

  一般的痔疮发生在直肠的末端，也就是说，它是在肛管齿线上下部位，所以说它是距离肛门比较短的，所以肠镜检查时，将肠镜置入到直肠内的时候，肠镜头超过这个部位，而在取出肠镜时候，在此处停留的时间也比较短，所以说一般不易发现，在这个部位发生的病变。所以说一般的肠镜医生，不会描述在本部位病变的情况，往往需要肛肠科，或普外科的医生用肛镜，就是到门诊，可以通过肛镜来做进一步检查，明确诊断。所以，对于痔疮的患者的话，诊断需要到门诊的普外科，和肛肠科的大夫那里，来明确诊断。

  

  01:25
  薛建国 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-01-10 15572次

• 肠镜发现溃疡就是癌症
  这个问题不好说，因为结肠镜上发现溃疡，如果溃疡不是很大，而且溃疡表面附白苔周围黏膜，可以出现充血、水肿，但无明显的增生，考虑良性溃疡的可能性比较大。如果结肠镜发现溃疡为不规则性，表面腐秽无苔，周围黏膜充血水肿，伴有增生，严重者可以引起肠腔狭窄，这个时候恶性溃疡的可能性比较大，同时可以完善活检检查，做病理学诊断。而良性溃疡，一般表现为腹痛、腹胀、甚至腹泻，偶有潜血阳性，而恶性溃疡，除了具有腹痛、腹胀等症状，可以表现为肠道梗阻的症状比较明显。
  语音时长 1:33”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 13412次

• 肠镜发现溃疡就是癌症
  做肠镜检查的时候，如果发现肠壁有溃疡性的病变，为了明确溃疡的性质，一般是在溃疡的边缘来取病理，借助病理学的诊断来明确溃疡的病因，但是一般来讲肠道的肿瘤，也就是肠道的癌症，一般是增生性病变，溃疡性比较少见。肠道溃疡性病变，比较常见的疾病有溃疡性结肠炎，克罗恩病，肠结核等等，这些疾病跟肠道的肿瘤是截然不同的疾病，但是这些疾病如果一旦确认以后，是需要长期系统来治疗的，并且需要定期随访治疗时间也比较长。
  语音时长 1:21”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 13998次

• 肠镜发现溃疡就是癌症吗
  结肠镜下的溃疡种类有多种，大部分都不是癌症。最常见的是溃疡性结节肠炎，一般为多发的浅溃疡，连续，弥漫分布。另外肠结核，普通结肠溃疡，白塞氏病也可以见到散在的多发或者孤立的溃疡都属于炎症性病变。结肠的恶性溃疡很少见，一般为隆起病变，表面破溃糜烂形成溃疡，需病理证实病变性质。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-01-09 2802次

• 肠镜能发现肛瘘吗
  病情分析：在临床上肠镜的检查主要是应用于结肠或者直肠方面的疾病，比如说直肠炎或结肠炎等，是不一定能发现肛痿的，通常情况下，可以通过肛门指诊来检查并确诊。意见建议：期间建议多吃一些绿色蔬菜和新鲜的水果，要防止咳嗽和便秘形成，避免久坐和久蹲现象，多喝一些温水也是必要的。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-26 1301次

• 贲门溃疡就是癌症吗
  显然贲门溃疡不一定是癌症，虽然说癌症有可能会导致溃疡的产生，但是贲门溃疡大部分都不是癌症。引起贲门溃疡的原因大部分都是胃液中重要的消化物质，表现为较强的清晰性胃蛋白酶具有水解蛋白质的作用，可以破坏胃壁上的蛋白质，所以说主要是表现为严重性疾病导致的溃疡比较多见，这种情况跟癌症性质是不一样的。一般情况下
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 373次

• 肠镜能发现肛瘘吗
  肠镜一般不检查肛瘘的。肠镜是针对结肠、直肠来做相应的检查项目。肛瘘检查一般做肛门视诊、肛门指诊、肛门镜检查、血常规检查、探针定位等相关检查。如果患有肛瘘的话，往往会有很明显的体征，一般的肛瘘通过指诊就能诊断清楚。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 5267次