第一、肾脏:大约有50%~70%的狼疮患者,在病程中会出现临床肾脏受累,而且肾活检会显示几乎所有的系统性红斑狼疮患者均由肾脏的病理学改变。临床上会表现为蛋白尿、血尿、管型尿、乃至肾功能衰竭。狼疮肾损害,又称为狼疮性肾炎,它对于狼疮预后影响甚大。
肾功能衰竭也是狼疮的主要死亡原因之一,肾脏的改变病理分型分六种:一是正常或是微小病变;二型是叫系膜增殖性;三型叫局灶阶段增殖性;四型叫弥漫增殖性;五型叫膜性;六型叫肾小球硬化性。
第二、肺部表现,很多患者会有肺间质性病变、肺动脉压力增高,其他的受累脏器也有,但不如这两个脏器多见。