骨盆骨折并腹膜后血肿的治疗

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医生主讲实录

骨盆骨折合并腹膜后血肿,一般要术后患者进食,不可以使用止疼药,要观察腹膜后血肿的情况,不要轻易的切开后腹膜,因为后腹膜切开以后腹膜后压力减低,可以引起不好控制的大出血。

首先要抗休克治疗,如果抗休克治疗血压仍不稳定,排出内脏损伤,可以考虑盆腔大血管损伤或者盆腔静脉丛大出血,在抗休克的同时立即手术外。

外固定支架治疗骨盆骨折创伤小,并且可靠,所以在开始手术前,先将骨盆进行外固定架固定,以免术中骨折断端错位加重骨折损伤,切开后膜之前仔细检查腹腔,确定没有内脏损伤后可考虑行经股动脉插管,腹主动脉使用断流术,阻断盆腔血液供应,然后切开后腹膜寻找出血原因,给予血管修复。

以上内容仅供参考

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