尿常规中尿蛋白一个加号提示尿蛋白为阳性。根据尿蛋白的性质,可以分为生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。
生理性蛋白尿主要见于机体具体剧烈运动,发热,低温刺激,精神紧张,交感神经兴奋等所致的暂时性的轻度的蛋白尿,这种情况称为功能性蛋白尿。定性检查一般不超过一个加号,定量检查24小时尿蛋白小于等于0.5克。多见于青少年。
体位性的蛋白尿是由于直立位或者是腰部前突时引起的轻度或中度的蛋白尿,它的特点是夜间尿蛋白定性为阴性,而白天直立活动时尿蛋白为阳性,平卧后又会转阴。
病理性的蛋白尿主要见于肾脏疾病。肾小球性的蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损而使通透性增加引起的蛋白尿。主要以前蛋白等大分子的蛋白质为主,而肾小管性的蛋白尿是以低分子量的蛋白质为主,主要包括β2微球蛋白、α1微球蛋白、溶菌酶等。