尿常规蛋白质加减号提示有蛋白尿,可以分为生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。
生理性情况主要见于功能性蛋白尿和体位性蛋白尿。功能性蛋白尿是指机体在剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等所致的暂时性的轻度的蛋白尿,体位性的蛋白尿又称直立性蛋白尿,是指由于直立位或者是腰部前突时引起的轻度或者是中度的蛋白尿。它的特点是夜间尿蛋白定性为阴性,起床后出现蛋白尿,然后平卧后又消失。
病理性蛋白尿主要见于肾病性的蛋白尿,肾病性的蛋白尿可以分为肾小管性的蛋白尿、肾小球性的蛋白尿,肾小球的蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损,而使通透性增加,滤出较多的血浆蛋白,超过了肾小管重吸收的能力而形成的蛋白尿,最常见的是以清蛋白为主。肾小管性的蛋白尿主要以β2微球蛋白,α1微球蛋白,溶菌酶等增多为主。