急性白血病,起病疾缓不一,急性的可以以高热为主要表现,类似感冒,也可以是严重的出血。缓慢者常为面色苍白、皮肤紫癜、月经过多或拔牙后出血难止,而就医时被发现。
第一常见的临床表现是贫血,部分患者因病程短可无贫血,半数患者就诊时以严重的贫血,尤其是继发于MDS的病人。
第二是发热,半数以上患者以发热为早期表现,可为低热、也可为高热,39度至40度以上,常伴有畏寒出汗等。
第三、出血,以出血为早期表现者近40%。其他临床表现包括:淋巴结及肝脾肿大、骨骼及关节疼痛、眼眶疼痛,口腔及皮肤浸润,以及中枢神经浸润的表现,还有睾丸浸润的表现。