妊娠高血压综合征眼底病变怎么办

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医生主讲实录

妊娠高血压综合症眼底病变与急性的高血压性视网膜病变基本相同,眼底可见视网膜小动脉功能性的痉挛和狭窄,动脉反光增强,可见动静脉交叉压迫现象,黄斑星芒状的渗出,视网膜水肿,出血,渗出等。

严重者可产生浆液性的视网膜脱离或视神经乳头的水肿,妊高症是危及产妇和婴儿生命安全的危险病症,因此何时终止妊娠是重要的抉择。如果经过休息,禁盐,服用镇静药和降血压的药物等治疗措施之后,血压下降者可以继续妊娠,如果药物治疗无效,视网膜有严重的水肿,出血,渗出时可用引产或剖宫产进行分娩。

一般视力预后比较好,产后眼底恢复正常者占86.8%,极个别的报告有因缺血性视神经病变,而视力丧失者,如果继续妊娠,则不仅母亲视力严重受损,同时危及产妇和婴儿的生命,终止妊娠必须及时。如果视网膜和全身小动脉已经发生器质性损害时,则可能导致产后永久性的高血压血管病变。

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