腹外疝护理方法

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医生主讲实录

术前护理:一,消除致腹压升高的因素,除紧急手术者外,术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹内压升高因素者均给予对症处理,否则易致术后疝复发。

二,活动与休息,疝块较大者减少活动,多卧床休息,离床活动时使用疝带压住疝环口,避免腹腔内容物脱出而造成疝坎顿。

三,病情观察,观察病人的腹部情况,若出现明显腹痛伴疝块突然增大紧张发硬且触痛明显,不能回纳腹腔,应高度警惕坎顿疝的发生可能。

四,灌肠与排尿,术前灌肠,清除肠内积粪,防止术后腹胀及排便困难,送病人进手术室前嘱其排空小便或留置尿管,以防术中误伤膀胱。

五,急诊手术,病人的术前护理除一般护理外,应予禁食,静脉输液,胃肠减压,抗感染,纠正水电解质及酸碱的平衡失调,备皮、备血。

术后护理:一,病情观察,密切观察病人身体变化,观察伤口渗血情况,及时更换浸湿的敷料,估计并记录出入量。

二,体位,取平卧位,膝下垫软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力,以减轻切口疼痛,并有利于切口愈合。

三,饮食,病人一般术后6到12小时,若无恶心、呕吐,可进水及流食,次日可进半流质软食和普食。行肠切除吻合术者,术后应禁食,待肠道功能恢复后,方可进食。

四,活动,无张力疝修补术后的病人可早期下床活动,以防腹腔粘连形成,如为绞窄性疝、巨大疝、复发性疝及老年体弱的病人,应适当延迟离床活动时间。

五,防止腹内压升高,剧烈咳嗽和用力大小便等均可引起腹内压升高,不利于愈合,并抑制疝的复发。

以上内容仅供参考

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