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• 什么是肾动脉狭窄性高血压

  肾动脉狭窄性高血压，是高血压中的一种，在临床也会见的比较多。它的病理基础就是因为肾动脉的狭窄，肾动脉供血不足，反射性的引起血压增高，这样的话，能够给肾动脉更多的血液，维持肾的代谢。肾动脉高血压，跟普通的高血压相比，有这么几个特点：第一个，就是难以纠正的高血压。高血压往往，吃一两种药物就能控制下来了，但肾动脉的高血压往往三种、四种，甚至五种药都降不下来。第二个，就是发病比较年轻。像好多年轻患者，如果是出现了难以纠正的高血压，就要小心有没有肾动脉的病变。一般来讲我们通过超声，可以大体的看一下，肾动脉有没有狭窄，狭窄程度是多少，更进一步的检查，我们叫做CTA。通过肾动脉的CTA，来明确两边狭窄的程度，狭窄发生的部位是近端还是远端，对于手术有一定的指导作用。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17169次

• 肾动脉狭窄高血压如何确诊

  实际上肾动脉狭窄反射性的引起高血压在临床上非常多见，只要影像学评估发现肾动脉狭窄，同时患者有高血压，就可以诊断肾动脉狭窄的高血压。但是它的治疗非常复杂，非常的个体化、具体化，因为青少年的肾动脉狭窄高血压和老年性的肾动脉狭窄高血压治疗原则是完全不一样的，另外狭窄的程度，比如百分之十几、二十几的狭窄，百分之七八十的狭窄，百分之五十、六十的狭窄，处理原则是不一样的。通过手术能解决一部分高血压问题，但是不能解决所有的高血压问题。像老年人高血压，肾动脉狭窄百分之五六十，要不要做手术是存在争议的；像年轻患者血压特别高，狭窄程度有百分之二三十，一般不太主张马上就做手术，要做也是做球囊扩张，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2520次

• 肾动脉狭窄高血压挂哪科
  肾动脉狭窄的患者常常伴有肾性高血压，这种肾性高血压往往存在着肾素血管紧张素醛固酮系统的激活，患者血压往往居高不下，使用普通的降压药可能效果并不满意，对于这样的患者出现的高血压可以就诊正规公立医院的心血管内科。心血管内科治疗高血压很有经验，因为这是肾性高血压，也可以就诊正规公立医院的肾内科，当然如果能够手术或者介入处理，就诊血管外科以及泌尿外科来从根本上解决肾动脉狭窄，患者的高血压也更能够有效的得到控制。
  语音时长 1:17”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-01-19 1449次

• 肾动脉狭窄挂什么科
  肾动脉狭窄大多数情况下需要就诊正规公立医院的泌尿外科。肾动脉狭窄的原因，最常见的是各种慢性的代谢性疾病，比如高血压、糖尿病、高尿酸血症等等，这一些代谢性疾病影响到患者的动脉，造成动脉粥样硬化造成。如果狭窄特别严重，出现高血压，在早期的时候，患者是有希望通过肾脏的动脉支架置入来修正狭窄，这个手术需要在泌尿外科进行。但是如果是那么狭窄，已经处于晚期，出现严重的肾衰可以就诊肾内科。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-05-24 1914次

• 肾动脉狭窄高血压挂什么科
  病情分析：肾动脉狭窄高血压可以到泌尿外科就诊，也可以到介入科就诊。肾动脉狭窄引起的高血压主要是由于肾动脉狭窄，肾脏处于缺血状态，肾素系统激活导致血压升高。这种情况应用降压药物效果并不一定好。意见建议：而比较有效的治疗方法就是介入治疗来解除肾动脉狭窄。对于这种疾病可以到泌尿外科就诊，当然，如果医院有介入科也可以到介入科就诊。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1201次

• 肾动脉狭窄为什么导致高血压
  病情分析：肾动脉狭窄引起的血压升高，主要是由于肾素系统的激活而导致的。肾动脉狭窄以后，肾脏的灌注不足，这时候肾脏就会处于一种缺血状态，肾脏就会自行的分泌激素，就是肾素。肾素具有升高血压的作用，就会引起血压升高。意见建议：肾动脉狭窄引起的血压升高是继发性高血压中比较常见的原因，这种情况导致的血压升高有时候特别高而且难以控制，一般需要给予放入肾动脉支架来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1602次

• 肾动脉狭窄高血压用药
  针对肾动脉狭窄的患者出现高血压，药物治疗主要是挑选一些降高血压的药，可以挑选依那普利、卡托普利、缬沙坦、厄贝沙坦，还有钙离子拮抗剂比如硝苯地平、氨氯地平，还有一些倍他乐克也是可以。如果是双侧的肾动脉狭窄，就需要谨慎的使用ACEI类的药物，比如卡托普利或者依那普利。必要的时候有可能还需要进行一些血管重
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 267次

• 肾动脉狭窄高血压特点
  肾动脉狭窄所引起的高血压，特点包括青少年发病、老年发病、无明显症状、共同症状、特殊体征等。具体分析如下：1、青少年发病：突然出现血压急剧升高，尤其在没有既往高血压病史和家族史的情况下。发病原因可能是大动脉炎或纤维肌性发育不良等疾病。患者年龄
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-07-09 0次