促甲状腺激素如果降低,但是甲状腺激素t3和t4或者游离t3游离t4都在正常范围,我们一般叫做亚临床甲亢。
这个时候要看患者的具体情况,比如说患者有没有一些甲亢的症状,有没有一些严重的骨质疏松或者有没有严重的心律失常,再决定患者需不需要对亚临床甲亢进行治疗。
另外最好到医院检查一下促甲状腺受体抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。有必要的时候还可以做一下甲状腺的超声,对亚临床甲亢的病理或者是分型临床的诊断进一步的进行确定。
另外有一些特殊的疾病,比如说妊娠的早期会出现一过性的妊娠期甲状腺毒症,可以出现促甲状腺激素偏低的情况,这个时候是不需要治疗的。
还有一些产后甲状腺炎或者亚急性甲状腺炎都是有一过性的,甲状腺功能亢进的情况,这种情况下也不需要抗甲状腺药物的治疗。
另外如果促甲状腺激素没有明显的降低,而且临床也没有特殊的症状一般我们都是建议随诊。