各种类型的脊柱侧弯原因虽然不同,但其病理变化几乎相同,包括椎体,棘突,椎板及小关节的改变,侧凸凹侧,锲形改变,出现旋转,主侧弯的椎体和畸形向凹侧旋转,凹侧椎弓根细长,凸侧的椎弓根短粗。
第二肋骨的改变,椎体旋转导致凸侧肋骨转向背侧,使后背凸起,形成隆凸,严重畸形可以形成剃刀背。
第三椎间盘肌肉及韧带的改变,凹侧椎间隙变窄,凸侧变宽,凹侧的小肌肉可以出现轻度萎缩。
第四内脏的改变,严重胸廓畸形使肺脏受压,由于肺泡萎缩,肺的膨胀受限,肺内张力减少,从而引起循环系统梗阻,严重者可以引起肺源性心脏疾病。