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医生主讲实录

如果是一过性肌酐增高,可能与感染、劳累、发热有关,这种情况不需特殊处理,如果病人肌酐增高是持续性,并且进展速度比较快,可能是急性肾衰竭,要根据病人血肌酐增高的程度和尿量,可能需要保守治疗或者是肾脏替代治疗,血液透析或腹膜透析,如果病人血肌酐呈进行性增高、呈急进性速度,可能属于急进性肾小球肾炎,又分为一型,二型,三型。

分型不同,治疗方案也不同,一型建议血浆置换,必要时联合黄连酰胺甲强龙双重治疗,二型三型可以采用甲强龙联合黄连酰胺冲击治疗,如果合并肺出血,也建议血浆置换,如果达到了肾脏替代的指征,要及时进行血液透析治疗,如果是慢性肾衰竭一定要延缓肾脏疾病进展的速度,包括控制血压,调节血脂,减少尿蛋白,改善生活方式,一旦达到透析的指征,要及时肾脏替代治疗。

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