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• 磁共振造影剂怎样排出

  磁共振造影剂的代谢方式主要是通过肾脏的排泄，所以在做磁共振的检查过程中，在增强之前，也就是打药之前要多喝水，打药以后也要多喝水。那么它对肾脏的功能是有一定的影响的，那么进行水化，有助于缓解对肾脏的影响。现在还有一些磁共振造影剂，这种环形的造影剂，它比较先进，通过两个途径排泄，一个是通过肾脏的排泄，一个是通过肝脏的排泄。那么这种造影剂可能对肾脏的影响就稍微小减轻一点，那么排泄速度也比较快，这样的造影剂对患者来说就会更好。

  

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  张清 主任医师武汉市普仁医院

  2020-04-13 5710次

• 造影剂不够会出现假阳性？

  昨天我在上门诊的时候，有一个姑娘愁眉苦脸地，提着一个袋子来找我，那坐下来一看，这个袋子里面，是一张输卵管造影的片子，那这个片子的质量，肯定是不太过关的。我问她为什么这么焦虑呢，她说我在做造影的时候，推造影剂的时候，我感觉到造影剂，从我的阴道里面流出来了，那我就觉得我的造影剂，没有完全流到宫腔里，这样会影响我的造影结果吗。如果真的是这样的话，那肯定是影响造影结果的，因为我们都知道，子宫腔是个空心的，它里面可以装五毫升的造影剂，还有两边输卵管，那输卵管里面也是空的，可以留下一些造影剂，那么加在一起，一般来说，最少需要八毫升的造影剂，才能够把宫腔和输卵管，完全地显影。如果说你的造影剂，数量不够的话，少于八毫升以下的话，那么往往就可能造成假阳性，为什么，因为造影剂的剂量不够，那么输卵管往往就不会显影，这个结果肯定是不准确的。

  

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  陈庆华 副主任医师上海乐仁东生门诊部

  2020-04-14 2524次

• 造影剂肾病
  造影剂肾病指的是由造影剂引起来的肾功能急骤下降，常用的造影剂一般均为高渗性，含碘量比较高，在体内以原型由肾小球滤过，而不被肾小管吸收。脱水时该药在肾内浓度也比较高，可以导致肾损害而发生急性肾衰竭。发生造影剂肾病，患者在症状表现上一般情况下主要就是表现为少尿或者无尿，另外患者肌酐、尿素氮水平会增加。发生的原因主要是包括一些危险因素，比如原先肾功能不全或者单个肾、有充血性心力衰竭，肝硬化伴肾功能损害的患者，血容量减少或者脱水的情况都可能会引发造影剂肾病。造影剂肾病一旦发生的话，就可能会并发肾功能衰竭，针对这种情况要做好预防，严格掌握用药的指征。再就是药物剂量，对老年人、糖尿病人以及原先慢性肾病的患者，应该提前进行水化，防止造影剂肾病的发生，一旦发生严重的情况，有可能需要进行透析治疗。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-18 8657次

• 肾病造影剂
  在临床上造影剂可能会引起患者出现肾脏损害，是属于一种常见的药物性肾损害，造影剂肾病是指患者在使用造影剂之后会引起患者出现急性肾功能衰竭，目前常用的造影剂主要包括离子型和非离子型，如果患者存在原有的肾脏损害，糖尿病以及脱水等多种危险因素时，可能会存在在使用造影剂之后，容易发生肾脏损害的风险。在临床上碘化物X线造影剂是近年来引起中毒性急性肾功能衰竭的重要原因之一，仅次于肾毒性抗生素而位居第二位，造影剂肾病患者临床表现是患者在应用造影剂后48小时会出现一过性蛋白尿，造影后双肾显影会持续24到48小时为主要特征的表现。绝大部分患者可以表现为非少尿型急性肾衰竭，另外有极少数患者可以在造影后24小时内会出现急性肾功能衰竭，在七天内患者血肌酐升高水平可能会达到高峰。
  语音时长 1:41”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-17 4261次

• 造影剂肾病及其危险因素是啥
  造影剂肾病是指使用造影剂以后出现的急性肾损伤。危险因素主要分为两类：一个是与造影剂相关的，一个是与患者相关的。第一是和造影剂相关的危险因素，造影剂的种类是重要的一个影响。目前已知低渗造影剂比高渗造影剂的肾脏毒性要小，它引起的肾病比高渗造影剂要少一半，而等渗的非离子型造影剂比低渗的造影剂肾脏毒性要小。其次，造影剂的使用剂量越大，发生造影剂肾病的机会就越多，尤其对于已经有肾功能异常的患者。第二是与患者的相关的因素，包括老年人，尤其是七十岁以上的老人，造影剂前已经有心脏病，特别是糖尿病肾病，其次脱水状态、充血性心衰以及同时使用某些药物，例如非甾体类效应药和RAS阻断剂等。这些都是患者的相关的危险因素。上述的危险因素的个数越多，发生造影剂肾病的危险性也就越大。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1303次

• 碘造影剂引起的甲减怎么治疗
  病情分析：碘造影剂引起的甲减属于一种短暂性甲减，需要根据甲状腺功能异常的程度来决定是否需要开始口服左甲状腺素钠片或甲状腺片治疗。如果表现为亚临床甲状腺功能减退，其实是可以不用服药治疗的，等待药物排泄结束后，甲状腺功能多数都可以自动恢复正常。如果表现为临床甲减，可以口服左甲状腺素钠片治疗。意见建议：碘造影剂引起的甲减属于短暂性甲减，即使需要口服左甲状腺素钠片或甲状腺片治疗，也是属于一种短期性的甲减，治疗到一定时候后就可以逐渐停药，甲状腺功能会自动恢复正常。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-08-13 201次

• 如何预防造影剂肾病
  常用的造影剂均为高渗性，在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收，脱水时该药在肾内浓度增高，可致肾损害而发生急性肾衰竭。预防要做到以下几点：1.严格掌握用药指征、药物剂量及疗程。用药期间要注意严密监测尿常规、尿酶、肾功能，以便早期发现肾毒性作用，并及时停药。2.对老年人、糖尿病人和原已有慢性肾病尤其
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 249次

• 造影剂怎么注射
  造影剂一般是通过外周浅静脉注射。造影剂是一种可以增强人体影像显示效果的化学制品，在患者做磁共振、增强CT等影像学检查时，需要通过外周浅静脉注射到体内，可以选择肘正中静脉注射，也可以通过局部的留置套管针或导管，直接将造影剂注入感兴趣区。造影剂注射的方法一般包括团注式和缓慢式两种，团注式通常是将造影剂以
  王传彬 主治医师安徽省肿瘤医院

  2023-04-10 0次