可以表现为反复的呕吐,刻板发作,每日呕吐次数数次或者数十次,可以持续数小时到数天,一年内可以发作数次,发作间隙没有症状,可以持续数周到数月,呕吐多为特别剧烈,不能进食。严重的呕吐可达每小时十余次,呕吐物中可以含有血丝或者胆汁,患儿精神萎糜不能交流,有时吐后可以伴发有嗜睡,发作时常伴有自主神经症状,少数可有轻度的高血压。
神经系统的症状,比如头痛、畏光、眩晕等,反复呕吐不能进食容易导致脱水和酸碱平衡紊乱。患儿中血和尿酮体增高,血糖降低,血率降低,呕吐明显者容易发生低钾血症,随着年龄的增长,到青春期发作逐渐减轻,次数逐渐减少直至痊愈,少数的患儿青春期以后可以遗留偏头疼。