大便时肛门疼痛的原因很多,第一个有可能是肛裂,比如说大便干结容易损伤肛管皮肤从而导致裂伤,大便时会导致肛裂创面受到损伤从而引起出血,还有疼痛。
如果疼痛症状不是特别的厉害,可以进行保守和药物治疗,注意饮食,避免辛辣和刺激的食物,避免大量饮酒,可以多喝香油,多喝蜂蜜软化大便,促进大便顺利排出,可以进行温盐水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴,促进肛周的微循环,减轻肛裂创面疼痛。也可在肛周涂抹痔疮膏,肛内塞入痔疮栓,常用的药物为太宁膏,他的主要成分是复方角菜酸酯,还有二氧化钛、氧化锌,可以保护肛周的创面,起到消炎、止疼、止血的作用。
如果症状特别重,这种需要行手术治疗,比如说肛裂切除术。大便时,肛门疼痛,还有可能原因是混合痔合并血栓出现,这种情况也会导致肛门疼痛,应当及时地行手术治疗,比如说血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术。