并不是每个人都有幽门螺旋杆菌。大样本的调查发现幽门螺杆菌的感染率在50%左右,而且这感染的50%的人群也不是都会发病,只是有一部分病人在感染的同时引起了慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌或胃黏膜相关淋巴瘤等等消化系统的疾病。
如果病人有幽门螺旋杆菌感染,并且引起了以上的一些疾病,在治疗的同时还需要根除幽门螺杆菌治疗。一般初次根除幽门螺旋杆菌可以选用三联方案,也就是一种质子泵抑制剂加两种抗生素。如果初次根除没有能够成功,再次治疗可以选择四联方案,就是在三联方案治疗的基础上加用铋剂。研究发现初次治疗如果采取四联的方案来根除,根除成功率要高于三联方案,所以也可以在初次治疗时就直接选用四联治疗方案。