儿童的胆囊炎常见胆道蛔虫病,是外科常见的急腹症。这个当青少年儿童不注意饮食卫生的时候容易出现。随着卫生设施的改善,肠道蛔虫病明显减少,胆道蛔虫病了也下降了。
肠道蛔虫有钻孔习性,喜碱性环境。当胃肠功能紊乱,饥饿,发热,妊娠,驱虫不当等肠的内环境发生改变时,蛔虫可钻至十二指肠,如遇括约肌功能失调,蛔虫可钻入胆道机械刺激,可引起括约肌痉挛,胆绞痛。
这个b超检查多能发现显示胆道内有平行强光带及蛔虫影或者做elcp检查时可在胆道发现蛔虫,并在镜下钳夹取出。
非手术治疗主要包括解痉止痛,利胆驱虫,抗感染和纤维十二指肠镜驱虫。手术治疗主要对于积极非手术治疗未能缓解或者合并这个胆管结石,急性重症胆管炎、肝脓肿,急性胰腺炎合并者才手术治疗,其他的采用保守治疗或者这个十二指肠镜下取虫治疗。