膜增生性肾小球肾炎部分患者可达到临床缓解,一型膜增生性肾小球肾炎通常伴有慢性进行性肾功能不全,病变初期病情进展速度相对平缓,随着病程迁延,多数患者病情逐渐恶化,病程五年以上,病情进展速度明显加快,绝大多数病例最终进展为尿毒症,极少有自行缓解。
根据西方国家的资料显示,5%到20%的患者,经治疗后可获得临床缓解。仅极少数病例可获得完全缓解,影响膜增生性肾小球肾炎预后的因素包括:
一,临床表现,早期出现肾功能减退或高血压、肉眼血尿和肾病综合征持续不缓解者,预后较差。
二,病理改变,有大量新月体形成者预后较差,30%以上肾小球有新月体形成,则多在四年内进展至尿毒症。
三,年龄因素,大多数学者认为儿童较成人发展慢,预后略好,50岁以上的患者预后更差。