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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10279次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10454次

• 动脉瘤长在哪
  只要有动脉的地方，都可能会长动脉瘤，比如在颅内的颈内动脉系统中的颈总动脉，颈内动脉，大脑中动脉，大脑前动脉，前交通动脉都可能会长动脉瘤。在后循环当中的椎动脉，基底动脉，大脑后动脉等部位也可能会长动脉瘤。此外在外周的动脉系统，比如上肢的动脉，下肢的髂总动脉等，患者如果存在先天的血管发育畸形，或者发育不良，还有一些患者长期存在高血压，糖尿病的，这些患者存在血管病的危险因素，容易导致血管内皮的损伤，患者也有可能会出现动脉瘤。不同部位的动脉瘤以及患者的基础状况不同，临床治疗的方案也是不同。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-17 3766次

• 脑动脉瘤是脑卒中吗
  在临床当中粗略来讲脑动脉瘤确实是脑卒中，但是更加细致上来讲，如果是未破裂的脑动脉瘤，这个并不属于脑卒中，而是属于脑血管病当中的一种，而已经破裂的脑动脉瘤，属于出血性的脑卒中，所以这里面有很多概念上的区分，但是粗略上来讲，脑动脉瘤是属于脑卒中的。一般在临床当中脑动脉瘤已破裂出血的最为常见，一旦出血之后就属于出血性脑卒中，这个时候一定要及时进行相关治疗，否则再次破裂出血或者是第3次破裂出血，很有可能就会使患者的生命受到威胁。所以对于已经破裂出血的脑部动脉瘤而言，只要时机成熟，情况允许，及早进行手术处理。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-07-12 1273次

• 脑动脉瘤长在哪
  脑动脉瘤主要长在脑willis环周围。也就是在前交通动脉，后交通动脉，颈内动脉和大脑中动脉等位置，主要位于颅底。这通过颅脑ct血管成像和脑血管造影检查，能够发现，动脉瘤容易出现破裂，一旦破裂可以出现蛛网膜下腔出血，表现为环池的高密度，以及蛛网膜下腔的高密度。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-12 1801次

• 脑动脉瘤算血管瘤吗
  脑动脉瘤是属于血管瘤中的一种血管瘤，它是叫做血管疾病，它分为很多种，包括像海绵状血管瘤、动静脉瘘、动静脉畸形等等，其中最严重引起临床症状的就是动脉瘤的破裂出血，一旦出现这样的情况，很容易造成猝死的情况，因此一定要及时的进行治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-04 1602次

• 脑动脉瘤是主动脉瘤吗
  脑动脉瘤不是主动脉瘤，两种疾病是不一样的。1、脑动脉瘤：脑动脉瘤一般是指颅内的动脉血管壁上出现了囊性的突起，这种囊性突起的壁一般较薄，在情绪激动、血压升高时容易发生破裂出血，使血液进入颅内蛛网膜下腔，导致患者出现严重的头痛、呕吐、抽搐等症状。患者可以进行手术治疗和介入治疗，如开颅夹闭手术，开颅以后对
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 162次

• 主动脉瘤是脑动脉瘤吗
  主动脉瘤不是脑动脉瘤，主动脉瘤和脑动脉瘤是两种不同的疾病。主动脉瘤属于一种病理性的扩张，是指动脉呈瘤样扩张；脑动脉瘤属于颅内动脉瘤，是指在患者颅内出现出现扩大性的瘤状突出，所以主动脉瘤不是脑动脉瘤。主动脉瘤通常是因为梅毒感染因素或者病毒感染因素的原因导致疾病的产生，主要是因为先天性因素或者创伤因素的
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 125次