飞蚊症是指老年和近视眼的患者感觉眼前有飘动的小黑影,尤其是看白色和明亮背景时症状更为明显,有时患者还可能有散光感。玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因,大约70%的患者为玻璃体后脱离,约有四分之一的患者可能还具有威胁视力的病变。
其中最重要的是视网膜裂孔的行程,然而临床上有不少飞蚊症状的患者经过仔细检查,均未发现任何玻璃底病变,这可能是生理性的飞蚊症,没有临床意义,一般无需治疗。但是应该向患者解释清楚,消除疑虑。
如果是近视眼的患者,感觉眼前有小黑点飘动时需要做散瞳检查眼底,排除病理性的眼底改变,针对原发病进行治疗,对于高度近视眼的患者眼底有变性时,可以进行眼底激光治疗。