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• 干燥综合征怎样确诊

  首先，对于诊断干燥综合征，需要有明显的临床症状。干燥综合征往往表现为反复口干眼干，牙齿片状脱落被称为猖獗牙齿。患者口干症状往往表现为吞咽干粮难以咽下，需要用水顺服。眼干主要表现为眼睛干涩明显，泪液减少，严重会出现反复角膜炎。部分患者会出现反复无痛性腮腺以及颌下腺肿大。少部分会出现间质性肺炎，肾小管酸中毒，血小板减少等。除了临床症状，血清学检查对于诊断干燥综合征尤其重要，比如自身抗体显示抗核抗体，抗SSA，SSB，RO52抗体阳性，血沉增快，免疫球蛋白升高。对于确诊干燥综合征，最重要的检查是小唇腺活检，病理显示灶性淋巴细胞浸润，病理活检是前段干燥综合征的金标准。此外，加上一些其他的辅助检查，比如腮腺核素显像，泪液分泌实验，唾液腺流速都是诊断干燥综合征非常重要的检查。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 2773次

• 干燥综合征

  干燥综合征，是我们风湿免疫性疾病里面一种比较常见的类型。咱们有一些就是学者专家，把干燥综合征跟红斑狼疮之间，就等同于姐妹病，它两个之间因为都是一个比较典型的一个自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。虽然叫姐妹病，但是一般情况下，干燥综合征没有红斑狼疮那么严重。当然它同时会产生一些自身抗体，但是它的严重的程度往往比红斑狼疮要弱一些。虽然弱一些，但是我们干燥综合征也需要规律的随访、治疗、观察。它的主要临床的表现主要是口干、眼干，这些干燥的症状。同时在血里面有自身抗体，如果查血会查到自身抗体，这样的特点。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-12-21 16257次

• 确诊干燥综合征一定要活检吗
  这是不一定的，目前干燥综合征的诊断有赖于口干燥症及干燥性角结膜炎的检测，抗ssa和抗ssb抗体，唇腺的淋巴细胞浸润，后两项检查特异性较强，不一定非要做活检。干燥综合征包括口腔的症状，如每日感口干，成年后腮腺反复持续肿大，点干性食物时需要水帮助，眼部症状是每日干眼，反复的沙子进眼和砂磨感觉，每日需用人工泪液三次或以上以及眼部的体征包括滤纸试验阳性，和角膜染色阳性等。另外，也可作口腔唾液的一些检查，比如唾液流率阳性，腮腺造影阳性等。
  语音时长 1:34”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-14 3489次

• 干燥综合征抗体正常要活检吗
  干燥综合征的患者是要进行唇腺活检，主要是作为口干燥症的一种诊断标准，因此即便抗体正常也是需要做唇腺活检，而且唇腺活检只是一种小的穿刺或者说小的治疗，并不具有很大的痛苦。通常如果唇腺活检在下唇活检的组织中有大于等于一个的灶性淋巴细胞浸润即称为异常，那样就可以支持口干燥症的诊断。干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及泪腺为主的慢性自身免疫性疾病，当然还可以做结膜的活检，结膜组织中如出现灶性淋巴细胞浸润则为异常，也支持眼干燥症症的诊断。
  语音时长 1:32”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-16 2989次

• 确诊干燥综合征一定要活检吗
  病情分析：确诊干燥综合征不一定要活检。唇腺病理活检是确诊干燥综合征的重要手段，但由于病理活检是一个有创的检查项目，许多病人不接受病理活检，可通过血、尿常规及其他常规检查，以及自身抗体、 X线及CT检查、泪腺及涎腺功能检测等其他手段确诊。意见建议：建议疑似干燥综合征的患者到医院风湿免疫科检查就诊，遵医嘱做相关检查，如有隐情及时与主治医生沟通。由于唇腺活检是确诊干燥综合征的重要手段之一，如果没有特殊情况，尽量做相关检查。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-03-30 1603次

• 胃溃疡一定要活检吗
  病情分析：通常情况下患有胃溃疡的病人是不一定要活检的。如果病人在确诊后及时的进行一些抑制胃酸分泌，保护胃黏膜的治疗后可以不用做活检，定期的检查腹部B超就可以了，很快就可以根治。意见建议：建议病人在饮食上最好是先吃一些小米粥或者面汤类的流食，然后要避免过度劳累。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-08-16 2501次

• 干燥综合征一定要用激素吗
  干燥综合症患者不一定必须应用激素治疗，患者是否需要应用激素，还是和患者本身的病情有关。对于以局部症状，比如口干，眼干为主，并没有合并系统损伤，也没有明显的高球蛋白血症的轻症患者，可以不应用激素等全身药物治疗。患者通常可以给予人工泪液或唾液改善口干，眼干的症状或者局部口服促进唾液线泪液分泌的药物，比如
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 173次

• 胃溃疡一定要活检吗
  胃溃疡并不一定需要活检，只有在胃溃疡出现癌变的情况之下才是需要进行活检，而且需要注意，活检的部位一定要准确，这样结果才能够准确。另外，需要注意胃溃疡的患者需要进行积极的治疗，以防止胃溃疡出现恶变的可能。一旦胃溃疡出现恶变，也就是患者的胃溃疡出现癌变，这时候患者就需要进行活检检查，活检检查之后患者一定
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 1362次