对于出现无症状蛋白尿的患者如果不伴有水肿、血压升高和肾功能损害,一般考虑的是隐匿性肾小球肾炎,当然在做诊断之前一定要排除其他原因导致的蛋白尿,比如要排除患者是否有剧烈运动、发热、寒冷或体位的改变,只有在排除其他原因导致的蛋白尿,才能考虑隐匿性肾小球肾炎。
当然对于这种无症状的蛋白尿,还要进一步做尿蛋白定量分析,如果24小时尿蛋白定量小于一克,可称为单纯性蛋白尿,一般预后较好,很少发生肾功能损害,如果患者24小时尿蛋白定量在一克至三克之间,患者肾活检往往提示病理类型较重,容易转为慢性肾炎,针对这种中大量蛋白尿,患者应当采取积极治疗的手段,否则容易出现肾功能受损。