类风湿性关节炎首选哪个药

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医生主讲实录

类风湿性关节炎通常是首选改善病情,抗风湿药中的甲氨蝶呤,甲氨蝶呤具有很强的抗炎、抗免疫的作用,但通常起效较慢,大约4到6周左右才可起效,六个月左右疗效最为明显,起效后可以逐渐减少剂量,维持用药。

甲氨蝶呤也有一定的不良反应,主要不良反应为胃肠道的反应,表现为恶心,呕吐,腹胀等不舒服的症状,也可出现白细胞及血小板的减少,以及口腔炎,口角糜烂,肝功能损害或者皮疹等,另外还可联合应用来氟米特,柳氮磺吡啶,羟氯喹,雷公藤等药物,以及非甾体抗炎药或者生物制剂等来进行治疗。

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