临床上碰到血肌酐增高的病人,要分析病人血肌酐增高的原因、血肌酐升高的急慢程度。根据血肌酐增高的原因,可以分为肾前性就是些容量不足,肾后性也就是梗阻引起的尿路排尿困难,导致肾脏引流障碍,导致肾功能衰竭。最常见的还是肾性,包括小球病变,小管病变,间质病变和血管病变。
然后根据病人病程急慢不同,可以分为急性肾衰竭,急进型肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭主要见于一些药物,最常见的表现是急性肾小管坏死。急进型肾衰竭又分为三型,一型叫抗肾小球基底膜型,二型叫免疫复合物型,三型寡免疫复合物型。慢性是指各种原发、继发、遗传性肾脏疾病导致肾功能异常。引起肌酐尿素氮增高,通称为慢性肾衰竭。