肌酐降低提示病人对于目前的治疗方案有效。肌酐升高提示肾功能衰竭,根据病因的不同,可以分肾前性、肾性和肾后性。根据病程的急慢,可以分为急性、急进性和慢性。
肌酐降低如果是急性,一旦低于350umol/L,病人的尿量明显增加,可以暂停血液透析治疗。如果是梗阻性肾病,梗阻解除病人的血肌酐下降,尿量增多,这种情况一般不需要特殊处理,进入多尿期,一定要注意病人避免电解质紊乱,避免感染,大部分病人预后是挺好的。
如果是慢性肾脏病,血肌酐降低提示对于目前的治疗方案反应很好,建议继续使用目前治疗方案巩固,但是总的趋势可能是血肌酐逐渐升高,直至终末期肾衰竭,但也和病人的蛋白尿程度以及肾脏的病理类型有关系。