肠出血怎么办症状

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医生主讲实录

肠出血的症状开始以急性腹痛为主,呈阵发性绞痛或持续性痛伴阵发加重,痛多在脐周或遍及全身,随之有腹泻,多数为血水样或果酱样血便,偶有紫黑色血便。也有少数病人腹痛不明显,而以血便为主要症状。半数病人伴有恶心呕吐,有些病人在入院时早已呈中毒休克状。病人有中程度发热,37度到39度,可有寒战。腹部检查可见程度不同的腹胀、腹肌紧张及压痛。

当肠管坏死或穿孔时可有明显的腹膜炎征象。有时可触及充血、水肿、增厚的肠袢索形成的包块。肠鸣音一般减弱或消失。一般临床上归为四型:

第一,血便型。以便血为主要症状,也有腹痛、发热、腹泻等症状。出血量多少不一,少者仅为便中带血,多者每日可达数百毫升。

第二,中毒型。起病时有高热、腹痛、腹泻。继而又嗜睡、谵妄、昏迷、休克的症状。休克多在发病一到两天内发生,小儿多见。

第三,腹膜炎型。较为常见,约有半数属于此型,表现为腹痛、呕吐、发热,也有腹泻和血便。腹部表现有局限性弥漫性腹膜炎表现。腹腔内有积液,肠鸣音减弱,重者可出现休克。

第四,肠梗阻型,与一般机械系肠梗阻相似,主诉是阵发性腹绞痛和频繁呕吐为主。常有腹泻,偶有少量血便,腹部可见膨隆,偶有肠型。这一类型非常少见。

以上内容仅供参考

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