颅内感染首先要分为什么原因引起的感染,这个病人颅内感染是因为外伤开放性损伤导致颅内感染,还是因为做完手术医源性造成感染。另外颅内感染的时候要分清这个病人的硬脑膜是否完整,也就是脑脊液屏障是否完整。
如果这个病人因为外伤、开放伤造成感染时这时候的血脑屏障被破坏,我们完全可以选用通过血脑屏障或者不通过血脑屏障的抗革兰氏阳性球菌的抗生素,比如说头孢呋辛或树深头孢哌酮舒巴坦都可以。
但如果这个病人是因为手术过程当中造成的严重感染,我们往往要强力使用抗生素,我们会使用万古霉素,首先容易通过血脑屏障,联合亚胺培南这个是抗革兰氏阴性杆菌强有力的抗生素药,这两种药联合应用对病人是会有好处,如果病人反应特别严重,我们还要联合乌司他丁,甚至血必净综合抗感染。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。