急腹症多数发病很急，发展很快，病情非常的危重。处理方针是及时，正确，有效。
危重情况的估计:
第一，年龄与死亡有关。
第二，病人出现血压偏低，休克，或急性弥漫性腹膜炎，伴有脉快，大于130次/分，高热体温大于39度，或体温不升小于36度，烦躁，冷汗等严重感染中毒症状；白细胞计数大于2万，或者不升高，反而低于正常，白细胞分类与中性多核细胞增多等等。
三，黄疸伴有高热的病人。
四，病人因呕吐，腹膜炎出现脱水症状，尿少。
五，有明显体液或者酸碱失衡，血清钠小130，钾小于3.5。
六，血氧分压小于60毫米汞柱。
七，长期慢性消耗性疾病，伴有严重营养不良和低蛋白血症的病人，发生急腹症。
八，急腹症，而伴有急性失禁表现的病人。
九，妊娠病人，因盆腔充血，特别下腹炎症容易播散，而且由于增大子宫影响，不易得出准确的体征，容易延误诊治，导致病情发展。
十，腹部手术后，紧急出现急腹症，绝大多数与手术有关，如出血，吻口瘘，肠梗阻等等。
诊断明确的急腹症，需根据具体情况，采取不同治疗方针：
第一，需要及时手术治疗的疾病。常见阑尾炎，化脓性梗阻性胆管炎，化脓或坏疽性胆囊炎，溃疡并急性穿孔，伴有弥漫腹膜炎，绞榨性肠梗阻，肝破裂出血等等。
二，暂时采用非手术治疗，要密切观察发展，或中转手术和以后择期手术，无需手术治疗。属于此类疾病，包括单纯急性胆囊炎，空腹状态下溃疡病急性穿孔而腹膜炎局限者。
另外，诊断不明确急腹症，同样可以根据情况，采取手术后非手术治疗：
第一，无明显腹膜炎，一般情况良好，要密集观察，同时给必要的治疗和输液，用抗生素等等。
第二，感染中毒症状，严重有弥漫性腹膜炎，或麻痹性肠梗阻，血压不稳定，或有腹腔内活动性出血的表现，在妥善准备病人条件允许情况下，急诊开腹手术。
