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医生主讲实录

磷中毒,如果是口服中毒而无胃出血者,在5个小时内须立即用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%硫酸铜溶液小心洗胃,直至洗出液澄清无蒜臭味为止;若无法立即洗胃,则可内服0.5%硫酸铜溶液,15分钟一次,共服2~3次或至发生呕吐为止。必须注意所有硫酸铜溶液不可过浓、过多,洗胃液出入量应大致相等,防止发生酮中毒。亦可先灌注适量液体石蜡于胃中,再以大量清水洗胃。洗胃后连续数日给予硫酸钠或液体石蜡等泻剂,因吞服黄磷以后2~3日,粪便中仍可检出该类毒物。

禁用硫酸镁,因其可与氯化锌起作用生成卤碱,引起中毒。液体石蜡可使磷溶解于其中而被泻出,且不为胃肠道吸收。勿用其他油类或含脂肪的物质,如牛奶,以防止促进磷的吸收。

静脉注射适量50%葡萄溶液和大量维生素c以及保肝的药物。严重病人可加用换血疗法。有出血现象时,根据病情选用维生素k、对羧基苄胺及其他止血药物。余为输液维持营养和对症处理。

若为吸入黄磷烟雾或磷化氢中毒,迅速将患者移至新鲜空气处,更换污染衣物,皮肤若被沾染,立即选用1%硫酸铜液,2%碳酸氢钠溶液,或2%过氧化氢溶液冲洗皮肤;其他为抢救肺水肿。

以上内容仅供参考

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