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• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 8776次

• 肾盂肾炎疼吗

  肾盂肾炎是一种尿路感染，但它属于上尿路感染，肾盂肾炎是可以感觉到疼痛的。因为侵袭到肾盂以后，肾盂受到牵拉以后，肾脏就会感觉到疼痛。肾脏是不会感觉到疼痛的，但是肾盂经过牵拉是可以感觉到疼痛。因为肾脏对于牵拉的疼痛，是比较敏感的，这种疼痛的特点，主要是以腰痛为主。另外由于肾盂肾炎，它是一种上尿路感染，所以病人往往会伴有发热，在发热的病人，有发热、有腰痛，通常要考虑到肾盂肾炎的可能。我们碰到这种病人，除了做尿常规检查之外，还要要求给他拍一张平片或者是做超声，目的就是为了看肾盂的部位，有没有特殊的表现，另外有没有结石引起的疼痛来做区分。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3445次

• 肾盂肾炎病理改变
  肾盂肾炎是由致病菌引起的肾盂和肾实质的炎症，常常伴有下尿路感染，引起肾盂肾炎的病因多是由于革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最常见，主要的感染途径就是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。而肾盂肾炎也分为急性和慢性两种类型，急性肾盂肾炎表现为与感染相关的急性肾间质性炎症和肾小管坏死，患者可以有发热，尿频，尿急，尿痛及菌尿等症状，对于急性肾盂肾炎通过使用有效的抗菌药物可以迅速治愈，慢性肾盂肾炎多发生在尿路解剖或者功能异常的基础之上，除了细菌性尿感外还有肾盂肾盏瘢痕形成，肾脏外形不光滑或者两肾大小不等，其病比较隐匿，容易反复发作。肾盂肾炎的临床表现，包括全身症状，比如发热寒战，食欲不振，恶心呕吐等，同时还会有腰痛，膀胱刺激证，也就是尿频尿急尿痛的症状，治疗也就是刚才所说的，采用敏感的抗生素治疗，效果是比较不错的。
  语音时长 1:46”
  吴建龙 主治医师承德市中心医院

  2019-01-02 2203次

• 肾盂肾炎肾脏改变
  急性肾盂肾炎可以累及单侧或双侧肾脏，表现为局限或广泛的肾盂肾盏黏膜充血水肿，表面有脓性分泌物，黏膜下有细小脓肿，一个或几个肾乳头可见大小不一，尖端指向肾乳头肌底，伸向肾皮质的新型严重病灶。病灶内可见不同程度的肾小管上皮细胞肿胀坏死脱落，肾小管管腔中有脓性分泌物，肾间质水肿，内有白细胞浸润和小脓肿形成，炎症剧烈时可有广泛性出血，较大的严重病灶愈合以后局部形成斑痕。肾小球一般无形态学改变，合并有尿路梗阻者炎症范围常广泛，慢性肾盂肾炎双侧肾脏病变常不一致，肾脏体积缩小表面不光滑，有肾盂肾盏黏连变形、肾乳头疤痕形成、肾小管萎缩及肾间质淋巴单核细胞浸润，等慢性炎症表现。
  语音时长 1:54”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 1782次

• 急性肾盂肾炎的基本病理改变是什么
  病情分析：急性肾盂肾炎的基本病理改变是肾盂内出现了有菌性的炎症。急性肾盂肾炎和急性膀胱炎一样，都是属于尿路感染，只是肾盂肾炎感染的部位在肾盂，而急性膀胱炎感染的部位在膀胱。意见建议：得了急性肾盂肾炎，要选择敏感的抗生素来抗感染治疗。在药敏试验出来之前，可以选择头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素，如果是成年人，还可以选择喹诺酮类的抗生素。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 1004次

• 肾盂肾炎是不是肾炎
  病情分析：肾盂肾炎和肾炎两种完全不同的疾病，肾盂肾炎一般是细菌等病原体导致的感染性疾病，需要应用抗生素治疗。肾炎一般是慢性肾小球肾炎是自身免疫等原因导致的，治疗上需要应用ACEI或者ARB类药物、激素、免疫抑制剂等治疗。意见建议：肾盂肾炎和肾炎患者除了症状上有所不同之外，更重要的需要根据尿常规、肾功能、血常规等相关检查来进行鉴别，
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-26 801次

• 肾盂肾炎超声表现
  肾盂肾炎是指肾脏及肾盂的炎症，临床上分为急性和慢性两类，即超声表现。一、大多数急性肾盂肾炎超声显示阴性，当病变较重时可能表现为身体弥漫性或局限性增大、皮质增厚、回声减低或增加、皮髓质界限模糊、伸展或肾盂少量积水。真菌感染者肾盂内可发现低声真菌球，同时可能显示肾盂壁模糊增厚，这一表现被视为感染的征象。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 284次

• 肾盂肾炎表现
  肾盂肾炎分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎各年龄段都可以发生，但是育龄期的妇女最多见一些，病比较急，病情轻重也是不一样的。严重的可以发展为败血症。主要症状包括:第一，是全身症状，比如说发热，寒战，食欲不振，恶心呕吐，体温多在38到39度之间，也可以达到40度，伴有头痛，全身酸痛，热退的时候出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 105次