急性胰腺炎的发病机制比较复杂,主要分为急性水肿性胰腺炎,还有急性坏死出血性胰腺炎,急性水肿性胰腺炎的病变比较轻,胰腺肿胀、充血,胰周可有渗出。急性出血坏死性的胰腺炎,主要表现为胰腺实质出血坏死、晚期合并感染,会形成胰腺周围脓肿。
急性胰腺炎主要表现为腹痛,常常是因为饱餐或者饮酒后突然发作,多位于左上腹部疼痛,可以向左肩或者腰部放射,有时会产生肠麻痹从而导致腹胀。急性胰腺炎患者多伴有恶心、呕吐,呕吐一般为十二指肠内容物,呕吐后腹痛不缓解,这个是急性胰腺炎的一个特点。
如果是急性出血坏死性胰腺炎,有时候会表现为腹膜炎比较重,比如有压痛、反跳痛、还有肌紧张,移动性浊音多为阳性,坏死性胰腺炎有时还伴感染,会引起持续性的高热。