眼部使用节状肌麻痹药后,调节放松,同时瞳孔也散大,所以俗称这些药物为散瞳药,目前常用的节状肌麻痹药有以下三种:
第一种,阿托品,对节状肌的麻痹作用是最强的,作用时间也最长,儿童验光的首选药物,主要用于13岁以下的儿童。尤其是不能配合主观验光的婴幼儿,弱智儿,斜视,弱视,特别是内斜视的病人,用其他药物调节松弛不满意的青少年。
一般六岁以下的小孩儿用0.5%的眼膏,七岁以上使用1%的眼膏,每天单次连续使用三天,必要时可连续使用5-7天,停药后两到三周可恢复调节。
第二种,后马托品,起效以及消失时间比阿托品快,但是对节状肌麻痹作用远远不及阿托品,一般用于14岁以上的青少年,药物作用持续两到三天。
第三种,托吡卡胺,是速效持续时间短,不良反应少的一种散瞳药物,一般滴药4到6次,40分钟后即可验光,4到10小时恢复正常。
但是对节状肌麻痹作用远远不及阿托品,个体差异也比较大。所以多用于成人,年龄较大的青少年,已经确诊的中高度近视眼,二次验光时也可选用。