肾小球滤过率低如何治疗

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医生主讲实录

肾小球滤过率降低也就是肾功能衰竭,肾功能衰竭原因分为肾前性、肾性和肾后性。根据病程的急慢,可以分为急性肾衰竭,急进性肾衰竭和慢性肾衰竭,所以一旦碰到肾小球滤过率降低的病人,一定要分析病人的原因,以及病人的急慢程度。

急性肾衰竭是肾小管坏死,这种情况一定要根据病人血肌酐增长的速度和病人尿量的多少,可能需要利用补液,如果是效果不行,需要及时肾脏替代治疗。

如果是慢性肾脏病引起的肾小球滤过率降低,主要治疗是延缓慢性肾病的进展,治疗原则,包括控制血压,应用ACEI、ARB的药物减少尿蛋白,控制病人的血脂异常,治疗病人的并发症,纠正贫血,维持钙磷代谢异常,同时也要低盐,低脂,低磷,优质低蛋白,低钾,低嘌呤饮食,戒烟,限酒,避免劳累,感染等加重因素。

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