24小时尿蛋白定量小于0.15克,如果超过3.5克,属于大量蛋白尿,临床一般诊断为肾病综合征,所以尿蛋白24小时定量4.5克不正常的,属于大量蛋白尿的范畴,临床诊断可能是肾病综合症。
病因包括原发,继发和遗传。原发病的类型又分为微小病变,系膜增生,系膜毛细血管增生,膜性肾病或局灶节段肾小球硬化。
继发的原因有包括狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,乙肝相关性肾炎,丙肝相关性肾炎,肿瘤相关性肾脏损害等。
治疗主要是根据病的类型,病因,采取激素或者是针对病因的治疗,病人的转归也不尽相同,可能完全缓解,部分缓解甚至病情持续进展到达终末期肾衰竭。