尿蛋白三个加,临床可能是慢性肾炎,也可能是肾病综合征,慢性肾炎24小时尿蛋白超过一克,如果是肾脏病理有一些急性成分,或者系膜细胞增生,或者是炎性细胞浸润,也有应用激素的指征。肾病综合征主要治疗是激素抑制免疫反应,必要时候需要加用免疫抑制剂,比如环磷酰胺、环孢素、他克莫司。
对于激素的治疗原则一般是起始足量,也就是0.5到1毫克每公斤体重每天,足疗程应用一般6到8周或8到12周。如果是局灶节段性肾小球硬化,可以延长到四到六个月足量应用,再就是缓慢减量,最后是小量的维持,总疗程需要1.5年左右,但是每个人的变化不一样,所以激素的应用也不尽相同。