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• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2512次

• 老年房颤抗凝治疗如何选择

  老年房颤抗凝治疗是一个很重要的问题。我们反复讲抗凝是双刃剑，抗凝抗的好就没什么问题，抗不好，抗过头了就出现出血。我们从人的性命攸关上讲，可能你不抗凝，发生栓塞可能会引起致残，但是致命情况下并不是非常多见。可是一旦出血，尤其是脑出血，或者重要情况出血，病人可能命就没了。所以，我们是否抗凝，一定要评估病人的出血和凝血的风险哪的大，两害相遇取其轻，所以这个事简单的语言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到医院去找心脏专科医生，尤其是心律失常的医生去认真的评估，才能把问题说清楚。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2852次

• 房颤抗凝治疗注意事项
  房颤患者在平常除了强心，利尿，营养心肌的治疗以外，还要注意抗凝的治疗。一般房颤病人都是需要服用一些抗凝药物，但是像老年患者的特殊之处，它在于伴随更多的综合症，比如高血压，糖尿病等，因此在抗凝上一定要特别注意监测肾功能，注意营养支持和胃肠道的反应。另外，像老年患者服用抗凝药物，也要特别注意，吃多了吃少了，危害更大，如果一两天忘了吃药，也会有一定的风险，所以最好是安排好护理人员，按时用药，不要漏服，而且用量上也要根据医生的指导来使用。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-07 1665次

• 口服抗凝药物的注意事项
  一，临床上常用的口服抗凝药物，就是华法林。二，服用的剂量，应该根据患者凝血酶原时间的数值来调整，每天定时服用一次。三，根据国际卫生组织倡导的口服抗凝药物剂量监测的国际化标准，凝血酶原时间维持在正常人的1.5倍到2.5倍。四，在抗凝治疗期间，如果抗凝药物服用过量可以引起患者出血，可以是皮肤粘膜出血，也可以是内脏出血，颅内出血。抗凝药物服用不足也可以引起栓塞，两者都会危及患者的生命。五，服药期间每隔两到四周要检测凝血酶原时间，最长不超过三个月检测一次。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 7054次

• 抗凝药物治疗肺栓塞的注意事项有哪些
  病情分析：在用于肺栓塞治疗的时候，抗凝药物的使用剂量一定要足量，否则是不利于肺栓塞患者血栓消失和溶解的。如果患者使用的是华法林抗凝治疗，在用药期间需要定期监测患者的凝血酶原时间，了解抗凝强度，并根据检查的结果调整药物的使用剂量。如果患者服用的是利伐沙班抗凝治疗，需要将药物与食物同服，更有利于药物药效的发挥。意见建议：肺栓塞的治疗，一定要在医生的指导下足疗程抗凝治疗，否则容易引起慢性的血栓栓塞症，不利于患者的身体健康。
  韩晓娟 主管药师郑州市中心医院

  2020-01-08 3102次

• 脑栓塞的抗凝治疗需要注意什么
  脑栓塞是常见的心脑性疾病之一，不但严重危害患者的身体健康，还容易出现突发的现象，引发猝死。下面来了解一下抗凝治疗，考虑打溶栓剂的患者易发生出血的并发症，应特别的慎用，由于临床上心源性脑栓塞最为常见，为预防心内形成新血栓以杜绝新栓子的来源，多采用抗凝治疗。
  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1601次

• 抗凝治疗注意事项有哪些
  抗凝治疗在神经内科应用也是比较多的。特别是有些患者是因为房颤导致脑栓塞，患者是应该进行常规的抗凝治疗的，有利于预防血栓的再次发作，起到重要的作用。抗凝治疗的注意事项有以下的：第一点，如果患者在急性期，脑拴塞面积非常大，那么是不适合抗凝治疗的，因为这样有可能增加脑出血的风险的，需要等患者病情稳定进行影
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-05-20 247次

• 颅内热凝术后注意事项
  颅内热凝术后注意事项一般是严格监测术后患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、脉搏等。患者也要注意饮食，多进食清淡、营养丰富、容易消化的食物，有助于身体恢复。患者需要保证良好的睡眠，进行适量运动，可以提高身体的免疫力，患者需要在术后观察有无颅内出血的情况。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-20 122次