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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83188次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87628次

• 腰椎间盘突出是否需要手术
  如果病人出现了腰椎间盘突出的情况，是否需要手术治疗，主要根据椎间盘突出的大小以及病人临床症状来决定的。如果说病人腰椎间盘突出比较大，引发了腰椎管内神经明显的压迫，出现了持续性的腰腿疼痛，或者是腰椎间盘突出以后出现了神经受压症状反复的发作，病程比较长，症状逐渐的加重，这种情况就需要行手术治疗，以摘除突出的椎间盘，以解除神经压迫，以促进病人临床症状减轻恢复，而如果说病人腰椎间盘突出以后，没有引发明显的神经受压情况，没有出现明显的腰腿部疼痛症状，这种情况一般是不需要手术治疗的。
  语音时长 01:18”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-04-10 989次

• 腰椎间盘突出需要趴着吗
  腰椎间盘突出的患者，一般不建议趴着。因为趴着的时候，腰椎部位的曲度会增加，也会导致椎间盘之间的压力增大，是不利于腰椎间盘突出的疾病恢复的。但是，这种情况也不是十分的肯定，因为每个人的身体情况不一样，还有就是每个人的突出的位置，角度的不同。有些患者可以趴着，而且趴着的时候疼痛的情况也不加重，所以这种情况根据自己的身体状况来决定。在姿势方面，没有刻意非得让患者选择趴着，或者是选择躺着等姿势来休息或者是睡眠，患者自我感觉哪个姿势休息睡眠比较舒服，就采取哪个姿势。
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  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2021-04-08 1789次

• 腰椎间盘突出需要手术吗
  病情分析：腰椎间盘突出是否需要手术，要根据症状和病情判断。腰腿痛症状严重，经过三个月以上非手术治疗无效，病情加重，有明显的神经受累表现者，有马尾神经综合征的，以上情况可考虑进行手术治疗。病程较短，症状较轻的首选非手术治疗。意见建议：腰椎间盘突出应注意休息，做好腰腿部保暖，避免劳累，避免久站久坐，长时间弯腰、腰部过度发力等。加强腰背肌训练，能够增加腰椎稳定性，减少复发。  
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-09 501次

• 腰椎间盘突出需要手术吗
  病情分析：腰椎间盘突出的患者有时是需要进行手术治疗的。但大部分患者一般可以先进行保守治疗来缓解症状，如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重，这时是需要进行手术治疗来解除神经压迫的。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议在平时应佩戴腰围来保护腰部，避免弯腰干重体力活，同时还应加强腰背肌的功能锻炼，睡觉时应睡硬板床。饮食上可以加强蛋白、维生素以及膳食纤维的摄入。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-01-22 2004次

• 腰椎间盘突出多少需要手术
  腰椎间盘突出症根据具体病情的不同，治疗方法是不一样的。目前临床上常用的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。保守治疗的方法又包括针灸、推拿、拔火罐、牵引等各种理疗方法，也包括臭氧治疗也介入治疗。手术治疗主要包括椎间孔镜等微创手术和开放式手术两大类。一般来说，大约９０%的患者通过保守治疗就可以改善症状了
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 4423次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次