尿毒症晚期怎么治疗

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医生主讲实录

尿毒症晚期的治疗主要为肾脏替代治疗,当慢性肾衰竭患者GFR在六到十毫升每分时,并且有明显得尿毒症临床表现时,经药物治疗不能缓解症状,应进行维持性透析治疗。对于糖尿病肾病的患者,可适当提前到GFR十到十五毫升每分,安排维持透析;对于有严重急性左心衰竭、严重高钾血症等紧急透析指征时,应按紧急透析处理。

血液透析和腹膜透析的疗效相近,但各有其优缺点,在临床上可互为补充,但透析疗法仅可替代部分肾脏排泄功能而不能代替其内分泌和代谢功能,患者还需给予促红细胞生成素,纠正贫血。若合并有严重的高血压,则应口服降压药物控制血压,以免发生严重的并发症,部分患者存在广泛的动脉硬化、高脂血症应进行对症治疗。

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