尿毒症为终末期肾脏病,此期患者肾功能绝大部分已丧失,排水及排毒功能明显下降。可并发多系统的并发症,常见的有代谢性酸中毒,高钾血症,低钠血症,钙磷代谢紊乱,以及镁代谢紊乱等。另外患者在早期可出现胃肠道的症状,主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味儿,消化道出血也较常见,发生率比正常人明显升高。多数尿毒症患者合并有贫血,一般在轻至中度贫血,严重的患者可出现重度贫血。其原因是由于红细胞生成素缺乏所致,又称为肾性贫血。部分患者同时伴有缺铁,营养不良等。
另外心血管疾病是尿毒症患者常见的并发症之一,也是其最常见的死因之一。多数患者可出现心功能的下降,表现为胸闷,心悸,气喘,夜间呼吸困难,不能平卧等症状。另外部分患者还可出现呼吸系统的症状,表现为肺充血也称为尿毒症肺水肿。