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• 高血压是如何分型的

  高血压病，临床上根据病因分为原发型跟继发型。原发型就是不知不觉，其实跟很多的因素有关系的，包括吸烟、动脉粥样硬化，还有其他疾病有关系。但是我们没法临床上界定，它是什么具体的病因。还有继发型，比如肾脏的疾病、血管炎症，还有内分泌的疾病，比如甲亢的病人，我们可能会给他一个继发型高血压病的定义。同时根据高血压的水平，还会分为一级、二级、三级的高血压，主要是指收缩压跟舒张压的定义的水平，收缩压每升高20毫米汞柱以上，舒张压每增高10毫米汞柱以上，临床分级水平就会更高一些。但是新的高血压指南定义来说，我们现在只要血压升高，就会有危险性，大于140/90毫米汞柱的就是高血压的状态，他就需要很好的去控制血压了。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2895次

• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4587次

• 高血压病的分型有哪些
  凡高血压病，原因不明者称为原发性高血压和高血压病，占高血压的95%，约5%的高血压继发于某病，呈继发性高血压或症状性高血压。高血压的分型按病程进展和起病缓急分为：一、缓进型高血压病，起病隐匿，进展缓慢，病程达二十至四十年。二、高血压急症，短期内血压急剧升高，并常伴有心，脑，肾功能障碍，主要有以下类型：1，急进型高血压，3%至4%的中度和重度缓进型高血压，发展为急进型高血压，也有少数疾病其表现为本型者，病理改变主要为细动脉纤维素样坏死和增殖性变化，以肾脏改变最为突出，临床征相主要为血压急剧升高，DBP大于17.3千帕，一百三十毫米汞柱，眼底出血和乳头水肿，三或四级肾功能不全可有心，脑功能障碍，不及时治疗，多半与半年以内死于肾功能衰竭，脑卒中和心力衰竭。本型以中青年为主，如不治疗迅速发展成为高血压脑病成恶性高血压。2，高血压危象，高血压患者短期内血压明显升高，出现头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐和视力模糊等。
  语音时长 2:01”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-30 3145次

• 高血压病分级分型
  分级：一级高血压：血压收缩压是140~159mmHg，低压是90~99mmHg；二级高血压：属于中度，血压收缩压是160~179mmHg，低压是100~109mmHg；三级高血压：重度，血压收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHg。分型：低危，中危，很高危。主要是看有没有伴发危险因素以及有没有并发症的出现，出现糖尿病等症状来进行分析。如果高血压病三级，没有危险因素属于高危；一种危险因素，或以上的都属于很高危险。
  语音时长 1:35”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-10-07 3451次

• 高血压病的分型有哪些
  高血压因为病因的不同，可以分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压主要包括肾性高血压，嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症，睡眠呼吸暂停综合征，肾动脉狭窄，库欣综合征，主动脉狭窄，药源性高血压。高血压又因为收缩压，舒张压处于不同的血压水平，又可以分为1级，2级和3级。
  魏亚杰 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-25 1601次

• 高血压病是怎样引起的
  引起的原因是比较多的，那么有可能是具有一定的遗传性，因为高血压60%以上的患者有遗传性。而且一些不良的生活习惯也会引起高血压。要养成良好的生活习惯和饮食习惯，要多吃新鲜的蔬菜水果。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-27 1302次

• 高血压病的分型有哪些
  凡高血压病，原因不明者称为原发性高血压和高血压病，占高血压的95%，约5%的高血压继发于某病，呈继发性高血压或症状性高血压。高血压的分型按病程进展和起病缓急分为：一、缓进型高血压病，起病隐匿，进展缓慢，病程达二十至四十年。二、高血压急症，短期内血压急剧升高，并常伴有心，脑，肾功能障碍，主要有以下类型
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 238次

• 怎样有效的预防高血压病
  高血压病是冠心病最主要的危险因素之一，防治高血压对预防冠心病减少冠心病死亡具有重要的意义，具体方法如下：一，定期测量血压是早期发现症状性高血压的有效方法，有高血压家族史的人从儿童期就应该定期检查血压。二，许多研究证明摄盐量与高血压发生率呈正相关，终生低钠的人群几乎不发生高血压，世界卫生组织规定每人每
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 87次