风湿热患者在急性期以关节炎受累为主时会出现多个关节的疼痛,但不一定是全身关节都会肿痛,风湿热累及的关节主要是大关节,而且特点是呈游走性的,通常累及的关节包括膝关节、踝关节、肘关节、腕关节、肩关节等,有时候也可以累及的一些不典型的关节,比如髋关节、手指关节、下颌关节、胸锁关节以及胸肋关节等。
游走性表现为患者可以首先为膝关节肿痛,当膝关节肿痛消失后再出现踝关节的肿痛,这样一个关节结束,一个关节起病,呈这种特点。
也可以在短时间内出现多个关节的发作,一般是在天气变冷或阴雨时症状出现或者加重,受累关节可以表现为红肿热痛,但一般不会持续一个月,大多是在两周内就会消退。在这个阶段患者可以服用阿司匹林或者萘普生等非甾体类抗炎药物进行治疗,缓解症状。