脑膜炎脑主要是指病变累及了脑膜。患者可以出现发热,头痛,寒颤这些情况。
因为累及了脑膜,患者可以出现颈项部的疼痛,尤其是在低头的时候更为明显。做神经科的体格查体的时候,可以发现出现脑膜刺激症。患者可以出现颈项强直,克氏征阳性,布鲁斯基征阳性。假如是单纯累及脑膜,只要不出现脑积水,或者是出现了脑疝,患者是不需要手术的。
假如患者出现了梗阻,脑脊液循环障碍,急性期容易出现脑积水,出现压迫脑干,导致脑疝形成。在急性期,其实是可以进行手术治疗,缓解这部分脑脊液不通畅的情况。做侧脑室的引流,假如没有出现脑积水等情况,是不需要手术的。做手术只要是因为患者出现了脑积水,怕引起脑疝形成,才需要做脑室的减压手术治疗。