80岁老人患轻微脑梗塞大多数是由于动脉粥样硬化所引起,患者常常合并有高血脂、高血压和高血糖,其治疗主要是改善血循环以及神经保护和活血化瘀治疗,临床上常用的抗血小板聚集药主要有阿司匹林,如果阿司匹林不能耐受的情况下也可以应用氯吡格雷,神经保护治疗的药物一般应用胞磷胆碱、脑蛋白水解物和吡拉西坦。如果患者的肾功能正常时,也可以选用依达拉奉。
活血化瘀的药物主要有三七、红花、水蛭、地龙,也可应用银杏叶制剂,同时控制危险因素,包括对高血糖的患者可给予降糖治疗,一般主要应用胰岛素治疗。如果患者有高血脂时,可以口服他汀类药物,主要有辛伐他汀或阿伐他汀。如果患者有高血压,一般应用钙离子拮抗剂,常用的药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。