脑出血,并不是一定会脑疝的,脑出血只有出血量非常大才会引起脑疝,如果是小脑幕以上的出血,30毫升以内是不会引起脑疝的。超过30毫升就可以压迫脑干和动眼神经,导致出现颞叶沟回疝,也就是引起颞叶的沟回从小脑幕以上疝入到小脑幕以下,这可以引起一侧瞳孔的散大和出现意识的昏迷。
如果是小脑幕以下的出血,小脑出血超过10毫升就可以引起脑疝,这种脑疝是称为枕骨大孔疝,导致出现小脑扁桃体疝入枕骨大孔以下,可以导致出现呼吸、心跳骤停。
脑疝是一种非常严重的疾病,脑疝可以短时间威胁生命,所以如果有脑疝形成的话,需要进行急症手术处理,通过手术将血肿清除。如果脑肿胀很严重的话,还要同时进行去骨瓣减压,这样才有恢复的可能性。而出血量少的话可以进行对症处理,用一些止血药物和消肿药物以及营养神经药物,这样逐渐血肿可以吸收和恢复。