首先要查清脚肿的原因,引起脚肿或者下肢水肿的原因主要包括肾源性、肝源性、心源性和甲状腺疾病引起或者是局部的回流障碍,比如下肢深静脉血栓形成或下肢大隐静脉曲张等等,或者是一些病因不明的水肿。
对于有明确病因的水肿要积极治疗病因,肾源性要根据蛋白尿的多少,选择ACI、ARB类的药物或者是激素,或是联合环磷酰、环孢素、他克莫司治疗。
肝源性的要看肝脏疾病的分期,选择抗病毒的药物,保肝的药物等等。心源性的水肿要积极纠正心衰,甲状腺疾病引起最常见的是甲状腺功能减退,要补充甲状腺素片,使甲状腺功能早日恢复正常。
如果是下肢深静脉血栓,一定要采取抗凝或者溶栓的药物。特发性的要注意饮食,低盐饮食,限制水的摄入,不需要特殊处理。