高血压脑出血如何治疗

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医生主讲实录

高血压是引起脑出血的最常见原因,出现高血压脑出血,具体如何治疗,要看出血量的多少。要先进行颅脑CT的检查,如果检查出血量不大,可以通过药物保守治疗。首先需要控制好血压,可以用一些降压药物来预防出血量进一步的增多,比如可以用硝苯地平缓释片,依那普利,倍他乐克等。如果病人昏迷无法口服药物可以用硝普钠或者地尔硫卓,另外需要用消肿脱水药物以及营养神经药物治疗。

如果出血量比较大,已经出现脑疝,病人表现为瞳孔散大和昏迷状态,就要进行手术处理了。单纯药物治疗是保不住生命的,需要进行急诊手术,将血肿清除解除对于脑干的压迫和脑疝,这样才有恢复的可能性,手术以后需要继续应用药物治疗。另外,需要进行对症处理,预防并发症,脑出血以后容易出现肺部的坠积性肺炎以及上消化道出血,所以需要用一些抗生素以及用抑制胃酸分泌的药物。

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