盆骨骨折腹膜后血肿危险吗

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医生主讲实录

​腹膜后血肿是一种比较凶险的疾病,多数是因为骨盆或者脊柱骨折引起后腹膜脏器血管损伤引起的出血,出血以后,血液可在腹膜后间隙扩散形成巨大的血肿,有时还可以渗入肠系膜内。得了腹膜后血肿以后,应当密切地监测生命体征,行血常规检查,明确有没有休克,多数需要行剖腹探查术。

因为腹膜后血肿常常伴随着大血管或者内脏的损伤,骨盆骨折以后如果没有损伤后腹膜,后腹膜对血肿可以起到压迫的作用,可以使出血自行控制,如果骨盆骨折以后没有损伤比较大的内脏或者血管,可以给与保守或者抗感染治疗。

如果骨盆骨折以后,伤及比较大的血管,导致腹膜后脏器损伤,应当进行切开后腹膜,进行探查,必要时应该给予受伤的血管或者脏器修补止血术,探查应当控制出血点。如果骨盆骨折比较重,无法找到明确的出血点,可以用纱布填塞,出血一般可以得到停止。注意是到七天以后,应当将填塞的纱布条取出,防止引起感染。

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