脑血栓和脑出血,都会引起偏瘫的,主要是因为脑组织的受损所引起的,如果两者同时合并,一般建议进行中性治疗,不建议进行溶栓和抗凝治疗,因为这会诱发脑出血的增加。
这种情况主要是用消肿药物,来降低颅内压力和减轻脑水肿,这样可以避免脑组织的损伤进一步加重和促进恢复,目前常用的有甘露醇、甘油果糖和七叶皂苷钠,另外,可以用一些营养神经药物治疗,比如神经节苷脂、乙酰谷酰胺和胞磷胆碱钠,对于恢复也是有很大帮助的。
急性期要注意密切观察病人的病情变化,出现出血量持续增大,或者出现脑水肿持续的加重,这会引起脑疝,导致昏迷和瞳孔散大,这样就需要做手术了,通过手术将血肿清除,做去骨瓣减压,来解除脑疝,这样才有恢复的可能。
在后期可以做针灸和高压氧治疗,同时加强功能锻炼,帮助肢体活动,自己要主动的锻炼活动,这样有助于促进肌肉练得恢复。