结缔组织病包括很多种疾病,其中具体哪一种疾病最严重,并没有评估标准。
因为多数患者患有的疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性肌炎、混合性结缔组织病,在早期诊断后预后都比较好,而这些疾病中都有某一种严重的并发症可以累及患者的生命。
所以患哪一种疾病最严重还是和患者起病时受累脏器,以及患者本身对治疗的反应有关系。
比如系统性红斑狼疮大多数患者经过治疗后可以正常生活工作,患者的十年生存率可以达到90%以上。
但有极少数的患者一起病就比较严重,比如表现为急进性的狼疮性肾炎或严重的溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等重症狼疮,可以危及生命。
还有硬皮病肾危象,多数硬皮病患者预后良好,但如果合并硬皮病肾危象,患者可以在数周或数月内危及生命。