阑尾炎是一种比较常见的急腹症,主要表现为转移性右下腹部疼痛,查体时可在这个髂前上棘和脐部连线中外三分之一的交界处啊,有一个明确的固定的压痛点。
平躺疼原因很多,不一定是阑尾炎,可能是腹部其他疾病,比如说肝脏结石,胆管结石,胆囊息肉都会导致平躺疼,如果确定阑尾炎可以行结肠充气实验、闭孔内肌实验。
患者平躺,然后右髋和右大腿屈曲,然后向内旋转,如果引起右下腹部疼痛,这称之为阑尾炎的闭孔内肌试验阳性,它提示阑尾靠近闭孔内肌。
也可以行结肠充气实验,患者平躺用右手压迫左下腹,然后用左手挤压近前的结肠,如果说结肠内的气体可传至盲肠阑尾引起右下腹部疼痛,提示这个有可能是阑尾炎。
所以说平躺疼不一定是阑尾炎。